|
|
 |
« Yanıtla #15 : 06 Ağustos 2009, 14:21:36 » |
|

ANOREXIA ATHLETICA
• Bu kişiler normalden fazla egzersiz yapar.
• Kilo ve diyet konusunda takıntılı davranışlar gösterir.
• İşten Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap okuldan Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap arkadaşlarından ve ailesinden zaman çalarak egzersiz yapar.
• Egzersiz onun için eğlence değil bir hırs olmuştur.
• Performansı her şeyden önemlidir.
• Sportif başarılarını her zaman az bulur ve daha fazla çalışır.
• Etrafındaki insanlara kendisi gibi ince ve zayıf olmaları konusunda bilgi verir ve onları zorlar.
• Çevresinden alamadığı ilgiyi egzersizle sağlamaya çalışır.
• Genellikle yalnız ve az arkadaşı olan insanlardır.
• Egzersiz yapmasındaki amaç kilo vermenin dışında Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap kendi özgüvenini artırmak Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap egzersizi öne sürerek performansıyla kendini saygı gören bir kişi yapmaktır.
|
|
|
|
|
Logged
|
ALLAH RASULÜ BUYURDU; şu 3 şeye bakmak sünnettir 1) kabeye 2) kuran-ı kerime 3) annenin yüzüne
|
|
|
|
|
|
 |
« Yanıtla #16 : 06 Ağustos 2009, 14:21:48 » |
|
ANUS TIKANIKLIGI
Eğer yeni doğan bebeğiniz kapalı bir anüsle dünyaya gelmişse Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap anal açıklık tıkanıktır. Sonuç olarak dışkının dışarı çıkması için hiçbir geçit yoktur.
Anüs ve rektumun doğuştan gelen anormallikleri Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap500 çocuktan birinde meydana gelen küçük anormallikler ve 5000 doğumdan1 inde meydana gelen büyük anormallikler ile oldukça sık rastlamaktadır.
Anal ve rektal anormalliklerle doğan çocuklarda üreme organı anormallikleri gibi Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap diğer doğum kusurlarının da ortaya çıkma oranı oldukça yüksektir.
Kapalı anüs olgusundan Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapbebek mekonyum dışkısını çıkaramadığı zaman kuşkulanılır. Tıkanıklığınrektumun aşağısında ya da yukarısında olup olmadığını belirlemek içinröntgel ve ultrason incelemeleri yapılır.
Tedavi tıkanıklığın bulunduğu yere bağlı olarak değişir. Eğer anal açıklık yalnızca daralmış ise Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapbu açıklığı bir aygıtla genişletmek mümkündür. Başka tür kapalı anüsvakalarında ameliyat gereklidir; tıkanıklık rektumdan ne kadar yukarıdaise o derece büyük cerrahi müdahale gerekir.
Bazı çocuklarda anüsün tamamıyla rekonstrüksiyonu gerekebilir; kimiçocuklarda ise bebek 6 ila 12 aylık oluncaya kadar geçici kolostomigerekli olabilir. Rektumun alt kısmında anal tıkanıklığı olan çocuklarameliyattan sonra iyileşme gösterir ve dışkılamayı kontrol edebilirler.Tıkanıklığın daha yukarıda olması durumunda ise kendini tutamamasorunları meydana gelebilir.
|
|
|
|
|
Logged
|
ALLAH RASULÜ BUYURDU; şu 3 şeye bakmak sünnettir 1) kabeye 2) kuran-ı kerime 3) annenin yüzüne
|
|
|
|
|
|
 |
« Yanıtla #17 : 06 Ağustos 2009, 14:22:04 » |
|
APANDISIT
Körbağırsağın apandis denen solucansı uzantısının iltihaplanmasıapandisit olarak bilinir. Çok sık rastlanan ve özellikle yetersiztedavi sonucu yol açacağı tehlikeli komplikasyonlardan ötürü korkulanbir hastalıktır. Günümüzdeki antibiyotik olanaklarına karşın bu ikincilhastalıkların en ağın peritonit yani karın zarı iltihabıdır.
Apandis içinden besinlerin geçmediği küçük bir bağırsak çıkıntısıdır.Hareketli ve esnek bir boru biçiminde olan bu çıkıntı kalınbağırsağınbaşlangıç bölümü olan körbağırsağa Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapincebağırsakla birleşme yerinin hemen gerisinde bağlanır. Genellikleeğik biçimde gövde eksenine doğru uzanır. Bu normal konumunun dışındaleğen içine Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap karaciğer altına ya da sol böğüre doğru da yerleşebilir. Alışılmış yerinin dışında bulunan apandisin iltihaplanması Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap belirtileri değerlendirmede ve hastalığın tanısını koymada güçlükler yaratır.
Apandisin anatomik yapısında üç katman göze çarpar. Dış yüzeyi seröz(sıvı içeren) bir zar örter. Bunun altında kas katmanı ve en içte delenf dokusunca zengin Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap girintili çıkıntılı bir mukoza yer alır. Lenf dokusunun bolluğundan ötürü apandise "bağırsak bademciği" de denir.
NEDENLERİ
Apandisin iç boşluğu çok dardır. Bağırsak florasında bulunan bütünmikroorganizmalar burada da yaşar. Apandis genellikle bu mikroplarakarşı yeterince dirençlidir. Ama bazen çoğalan mikroplar hastalıkyapıcı özellik kazanır. Böylece apandisin iltihaplanma süreci başlar.
Mikropların hastalık yapıcı özellik kazanmalarını sağlayan en önemli olay Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapapandis iç boşluğunun tıkanarak körbağırsakla bağlantısınınzayıflamasıdır. Mikropların burada durağan biçimde kalmasıyla apandisduyan iltihaplanır. Tıkanmanın birçok nedeni vardır. Bunlar arasındayoğun mukus tıkaçları Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap bağırsak solucanları Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap apandisin çok uzun olması Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap duvarlarında hareketi zorlaştıran köşelerin bulunması ya da kiraz gibi meyvelerin takılı kalan çekirdekleri sayılabilir.
GÖRÜLME SIKLIĞI
Antibiyotiklerin yaygın biçimde kullanıma girmesiyle apandisitolgularının sayısı azalmıştır. Gene de bütün cerrahi girişimlerin yüzde2 si apandisit nedeniyle yapılmaktadır. Bebeklik çağında ender görülenapandisit Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapçocukluk ve özellikle ergenlik çağında çok sık ortaya çıkar. Daha sonragörülme sıklığı azalmakla birlikte her yaşta gelişebilir ve her ikicinste de eşit oranda görülür. Bazı hastalarda akut apandisitkendiliğinden geriler. Ama olguların yarısında bu krizler yineler vekesin tedaviyi gerektirir.
Hastalığın akutla kronik arası ve kronik biçimlerinden de söz edilir.Akutla kronik arası olgular çok ender değildir. Buna karşılık kronikapandisite düşünüldüğünden çok daha az rastlanır; hatta kronikapandisit tamsının birçok olguda sağlam bir temeli yoktur.
Belirtileri
Apandisitin belirtileri deneyimli bir hekimi bile tanı koymada zora sokabilir. Akut apandisit özellikle çocuklarda iştah kaybı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapbulantı ve kusmayla başlar. Ateş hastalığın tipik bir belirtisideğildir. Koltuk altından ölçüldüğünde hiçbir zaman çok yüksek çıkmaz.Ama makattan alınan vücut sıcaklığı her zaman daha yüksektir. Ağrı enönemli belirtidir. Birkaç kez kusmayla birlikte sancı biçiminde ortayaçıkar. Önceleri aralıklı gelen ağrı gittikçe şiddetlenir ve süreklilikkazanır. Apandisit ağrısı göbek çevresi ve karın üstü bölgelerindebaşlar; daha ender olarak bütün karında duyulur. Daha sonra karnın sağalt bölgesine kayar. Ağrının göbek ile böğür kemiği ön dikeniarasındaki bu yeri çok tipiktir. Bazen şiddetle başlayan ağrı dahasonra hafifler. Bu durum yanıltıcıdır; hastaya rahatsızlığının bittiğiduygusunu verir.
Oysa ağrı azalırken akut krizin öbür belirtilerinde gerileme görülmezse Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap örneğin Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap hızlı olan kalp atışları yavaşlamaz Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap kas sertliği çözülmezse bu durum apandisitin en korkulu komplikasyonu olan karın zan iltihabının geliştiğini gösterir.
Hastanın muayenesi sırasında kolayca akut apandisit tanısınavarılabilir. Karnın sağ alt bölgesinin elle muayenesinde kaslarınkorunma amacıyla kasılması sonucu sertlik görülür. Belirli noktalarabastırılması şiddetli ağrı verir.
Apandisit tipleri
Belirtilerin şiddeti ve hastalığın ağırlığı yalnız apandis iltihabınınniteliğine bağlıdır. Akut apandisitin başlıca üç tipi vardır: Mukuslu Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapirinli ve kangrenli. Cerrahi uygulamada en sık mukuslu apandisiterastlanır. Mukus salgısının arttığı bu tipte apandis iyice iltihaplanmış Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapgergin ve büyümüştür. Üzerindeki periton ise alışılmış parlaklığınıyitirerek hafif matlaşmıştır. Mukuslu apandisit hastalığın en hafiftipi olmasına karşın Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap zamanında müdahale edilmezse irinli apandisite dönüşebilir. İrinli apandisitte Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapapandis iç boşluğunda ve duvarında biriken irin birçok apse odağıoluşturur. Bu apselerin ülserleşerek apandis dışına açılmasıylakaçınılmaz olarak periton iltihabı gelişir. Akut apandisitin irinlitipinde körbağırsak ve incebağırsak bağlantı bölgesi gibi apandisyakınındaki bağırsak bölümleri de iltihaplanır. Son olarak Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap apandis damarlarının pıhtıyla (tromboz) tıkanması sonucunda kangrenli apandisit gelişir.
Başka bir deyişle Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap apandise gelen kanın ve dolayısıyla oksijenin azalması Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapdoku ölümüne (nekroz) ve apandisin bağırsaktan kopmasına yol açar.Kopan apandisin ve körbağırsağın içindekiler kayın zarı boşluğunayayılınca çok ağır bir peritonit oluşur.
GİDİŞİ
Hastalık gidişine bırakılırsa Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap yani tanısı konmaz ya da hasta ameliyata izin vermezse nasıl bir gelişme gösterir? Bazı iyi huylu olgularda ağrı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap kusma ve ateş birkaç gün içinde kendiliğinden azalır ve hasta o an için kendini "iyileşmiş" hisseder. Ama "o an" geçicidir Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapçünkü kolayca atlatılan bu ilk krizi kaçınılmaz olarak ikincisi izler.İkinci krizin ortaya çıkış zamanı değişkendir ve arada geçen sürehastalığın kronikleşmesine yol açacak ölçüde uzayabilir.
Bu iyi huylu olguların dışında bazen de 3. ve 4. günlerde peritontepkisi gelişir. Bunun sonucu olarak böğür çukurunda elle hissedilen Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap sınırları belirsiz Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap oval bir kütle belirir (plastron). Yatakta dinlenme Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap karna buz koyma ve antibiyotik tedavisiyle plastron birkaç haftada geriler.
Bir başka olasılık da apandisitin yaygın peritonit gibi ağır hastalıkdurumuna doğru gelişmesidir. Yaygın karın zarı iltihabında belirtilerçok şiddetlidir; ağrı bütün karında duyulur Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap kusma sıklaşır Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap hıçkırma belirir ve ateş 400C ye kadar çıkar. Hasta endişeli Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap sıkıntılı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap solgun Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap yüz hatları gerilmiş görünür; dudaklar ve özellikle dil kurumuştur. Acil girişimde bulunulmazsa hasta ölür.
|
|
|
|
|
Logged
|
ALLAH RASULÜ BUYURDU; şu 3 şeye bakmak sünnettir 1) kabeye 2) kuran-ı kerime 3) annenin yüzüne
|
|
|
|
|
|
 |
« Yanıtla #18 : 06 Ağustos 2009, 14:22:20 » |
|
APANDISIT (KRONIK)
Kronik apandisit Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapapandisin uzun süren ve tedavi edilmeden iyileşme olasılığı bulunmayaniltihabıdır. Ama önceden kısaca değinildiği gibi kronik apandisittanısı çoğu zaman yanlış konur ve bu tanı konan hastalarınapandislerinin ameliyat sırasında tümüyle sağlıklı olduğu görülür.
Kronik apandisit kadınlarda Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap ergenlik ve gençlik çağlarında daha çok görülür. Ayrıca kentlerde kırsal kesimdekinden daha yaygındır.
Apandisit başından beri kronik olabileceği gibi akut apandisitsonrasında kronikleşmiş de olabilir. Ama her ikisinin de tedavisiapandisin çıkarılmasını gerektirdiğinden bu ayrımın uygulamada pek birönemi yoktur.
Belirtileri
Hastalık belirtileri kişiden kişiye farklılık gösterir. Belirtilerin kaynağı apandisin iltihaplanması Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapbu iltihabın yakın çevredeki organları da etkilemesi ve organizmanın buolaylara tepkisidir. Kronik apandisit olgularında aralıklarla gelen veakut apandisit krizlerindeki gibi şiddetli olmayan bir ağrı duyulur.Sağ kasıkta duyulan bu ağrılar şiddetli olmasa da Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap hastayı işinden alıkoyacak kadar sıkıntı verebilir. Ağrı genellikle aşırı güç harcama Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap ağır ya da bağırsaklara dokunabilecek bir yemek Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap rahatsız edici uzun bir yolculuk ya da inatçı kabızlık gibi durumlardan sonra görülür. Ağrıya bulantı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap öğürme Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap bazen kusma Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap iştahsızlık Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap genel kırıklık ve kabızlık eşlik edebilir. Eğer iltihap yakın organlara da yayılmışsa ateş hafifçe yükselebilir.
Bazen ağrı sağ alt karın bölgesi yerine safrakesesi hizasında duyulur. Bu durum apandisin normal yeri dışında Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap karaciğerin hemen altında bulunmasından kaynaklanabilir.
Daha sık olarak ağrının kaynağı safra kanallarının reflekskasılmalarıdır. Kadınlarda kronik apandisit ile dölyatağının sağ yanekleri iltihabı (adneksit) arasında bir ilişki vardır. Sağ yumurtalıkve yumurtalıkla dölyatağı arasındaki fallop borusunu içeren bu eklerapandisin yakınında olduğundan iltihaplanma olasılıkları yüksektir.
Kronik apandisit bazen mide hastalığını andıran belirtiler verir. Bunlar arasında mide ağrısı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap sindirim güçlüğü Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap yemek sonrasında doluluk duygusu Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap bulantı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapmide yanması ve mide ekşimesi sayılabilir. Bu belirtilerin ilkdüşündürdüğü hastalık mide ülseri olduğundan radyolojik incelemeyle buolasılık dışlanır. Apandis bölgesine derinlemesine bastırılınca buradave mide bölgesinde ağrı duyulur. Bu belirtiler büyük olasılıklailtihaplı apandisten kaynaklanan ve mideyi de etkileyen reflekslerebağlıdır. Bu refleksler mide hareketlerini hızlandırarak ağrıya ve midesalgılarının artmasına yol açar.
Tanı
Yukarıda açıklandığı gibi kronik apandisit zor tanınan ve değişken belirtileriyle safrakesesi iltihabı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapmide onikiparmakbağırsağı ülseri ya da adneksit gibi hastalıklarıandırabilir. Uste1k bu hastalıkların kronik apandisitle eşzamanlıolarak görülebileceği çeşitli araştırmacılar tarafından bildirilmiştir.Yalnız klinik verilere dayanarak tanı koymak kolay değildir. Amaiyileşmiş akut apandisit olgularında apandisle ilgili yakınmalarınyinelenmesi Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap kronik apandisit tanısını kolaylaştırır.
Başlangıcından beri kronik olan apandisitlerde tanı koymak oldukçagüçtür. Yapılan radyolojik incelemeyle apandisteki yapı değişiklikleri Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapçevre dokulara yapışmalar ve iç boşluğun kontrast (radyoopak) maddeverilerek ortaya çıkarılan düzensizlikleri saptanır. Ayrıca öbürorganlar da bu yöntemle incelenerek belirtilerin düşündürdüğü başkahastalık olasılıkları dışlanır. Bu veriler kesin kronik apandisittanısı koymaya yetmez. Tanıda daha değerli olan ve radyoskopikincelemenin de destekleyebildiği temel belirti apandis bölgesinebasılınca duyulan ağrıdır.
Bu arada tıpta kronik apandisit tanısına hiç yer vermeyen bir görüş de vardır.
TEDAVİ
Hastalığın belirtileri ortaya çıktıktan sonraki ilk sekiz saat içindeakut apandisit tanısı koymak çoğu kez zordur. Bu nedenle gözetim altınaalınan hastaya ağız yoluyla besin vermekten kaçınmalı ve ishal yapıcıilaçlar verilmemelidir. Hasta huzursuzsa yatıştırıcı bir ilaçverilebilir. Tanı kesinleştikten hemen sonra cerrahi girişim yapılır.
Cerrahi girişimde oldukça sık karşılaşılan bir durum apandisittanısıyla açılan hastada apandisin sağlam çıkmasıdır. Bu durumdaapandisin gene de alınması uygundur. Apandisit olgularında yanlıştanıyla sık karşılaşılması. kuşkulu durumlarda belirtilerinağırlaşmasını beklemeden cerrahi girişim yapma eğiliminden kaynaklanır.Gecikmenin hastanın yaşamı için büyük tehlike yaratması uzmanları hızlıkarar vermeye iter. Komplikasyonsuz apandisitten ölme riski binde 1dir; bu oran hastalığın kangrenli tipinde binde 6 ya Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yappatlamış apandisitte ise binde 50 ye çıkabilmektedir. Akut apandisitiantibiyotiklerle denetim altında tutmak da doğru bir uygulama değildir.Çünkü bu hastalık Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yaptıkanmış apandisin içinde antibiyotiklerin erişemeyeceği birenfeksiyondur. Ama gene de cerrahi girişimin gereksiz olduğu ya dauygulanamayacağı olgular vardır. Örneğin Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapkrizden 3-4 gün sonra geçici iyileşme evresinde hekime başvuran hastayailk aşamada cerrahi girişim yerine daha yatıştırıcı yöntemler uygulanır.
Yayılmış karın zarı iltihabında ise hastanın genel durumu denetimaltına alınmadan cerrahi girişime başvurulmaz. Buna karşılık yaygınkarın zarı iltihabının çocuklarda cerrahi olmayan yöntemlerle tedavisiçok daha yüksek ölüm riski yarattığından çocuk peritonitinde aynıyaklaşım geçerli değildir.
Uzmanlar sık sık karın ağrılarından yakınan Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapama kronik apandisit tanısı kesinleştirilemeyen hastalara cerrahigirişimde bulunma konusunda artık çok daha dikkatli davranmaktadırlar.Bu yeni yaklaşım Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapsürekli karın ağrılarından yakınan çocuklarını kronik apandisitkuşkusuyla doktora götüren anne babaları endişeye sokmaktadır. Oysahalk arasında genellikle kronik apandisit olarak yorumlanan bubelirtinin nedenleri çoğu kez başka hastalıklardır. Yineleyen apandisitnöbeti oldukça kolay tanınır. Hastanın özgeçmişinde gerçek birapandisit krizinin bulunması uzmanı tanıya yaklaştırır. Apandisit krizigeçirmiş bir hasta karın ağrısı dönemlerinden Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap iştahsızlıktan Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapsağ alt karın bölgesinde dokunmayla uyarılan ağrıdan ve genel olarakkendini kötü hissetmekten yakınıyorsa apandisin ameliyatla çıkarılmasıdoğru olur. Buna karşılık daha önce akut apandisit krizi geçirmemiş Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap ama karın ağrılarından yakınan bir hastada apandisin alınması çok daha zor verilebilecek bir karardır.
Özellikle ergenlik çağındaki ve genç kadınlarda uzmanı yanıltabileceküreme organı hastalıkları sık görüldüğünden apandisit ameliyatıkararının dikkatle verilmesi ayrı bir önem kazanır.
|
|
|
|
|
Logged
|
ALLAH RASULÜ BUYURDU; şu 3 şeye bakmak sünnettir 1) kabeye 2) kuran-ı kerime 3) annenin yüzüne
|
|
|
|
|
|
 |
« Yanıtla #19 : 06 Ağustos 2009, 14:22:39 » |
|
ARPACIK
Gözkapağı kenarlarındaki bir yağ bezi iltihabıdır. Genellikle etken Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap stafilokok bakterisidir.
Belirtileri:
Arpacığın çıkacağı yerde kızarıklık Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap acıma ve yanma vardır.
Tedavi:
Apse ortasındaki kirpiğin çıkarılması Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap sıcak pansuman yeterli tedavidir Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap ama iltihabın yayılmasını önlemek amacıyla antibiyotik1i göz merhemleri kullanılmalıdır.
|
|
|
|
|
Logged
|
ALLAH RASULÜ BUYURDU; şu 3 şeye bakmak sünnettir 1) kabeye 2) kuran-ı kerime 3) annenin yüzüne
|
|
|
|
|
|
 |
« Yanıtla #20 : 06 Ağustos 2009, 14:32:50 » |
|
ARTROSKOPI
1972 de artroskop denen aletin geliştirilmesine kadar diz ve diğer eklemlerin zedelenmeleri çoğu zaman ameliyatı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapuzun süre hastanede kalmayı ve uzun ıstıraplı bir iyileşme devresinigerektiriyordu. Bazı problemlerin hala dizde veya omuzda rekonstrüktifcerrahi amaçlarıyla büyük ameliyat yerleri açılmasını gerektirmesinerağmen daha az ciddi olan birçok zedelenmeler şimdi artroskopladüzeltilmektedir.
Alet
Artroskop (Artro eklem demektir. Skopda bakmak) bir tüp Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap büyüteçlerden meydana gelmiş bir optik sistem ve bir fiberoptik ışık kaynağından meydana gelmiştir.
Prosedür
Bir anestezik verildikten sonra (ya lokal ya genel) dizkapağının (veyaomuz veya incelenecek olan başka herhangi bir eklemin) bir kenarındaküçük bir kesi yapılır.
Bu kesi (insizyon) çoğu zaman o kadar küçüktür ki Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapişlemin tamamlanmasından sonra kapatmak için dikiş gerekmez.
Ondan sonra artroskopun tüpü içeriye yerleştirilir. Gözetlemebölümünden veya ekranda doktor mafsalın içine bakabilir. Mafsalboşluğuna Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap genişletmek ve görünebilir olma durumunu arttırmak için steril bir sıvı enjekte edilebilir.
Olanaklar
Mafsala girdikten sonra artroskop sadece dokuları muayene etmek değil;eklenen aletlerle biyopsi örneği alma ve hatta büyük bir ameliyat yapmaolanaklarını vermektedir. Boşlukta dolaşan kıkırdak parçacıklarıçıkartılabilir ve ufak yırtıkların ve diğer diz rahatsızlıkları buşekilde tedavi edilebilir. Artroskop çeşitli hastalıkların teşhisindede değer taşımaktadır.
İyileşme Devresi
Mafsalın açıldığı geleneksel tekniklerin aksine Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap artroskopiden sonra mafsalın iyileşmesi için çok az bir süreye gerek duyulur.
Prosedürün bir saatten fazla sürdüğü nadirdir ve hasta bundan kısa birsüre sonra evine dönebilir. Mafsalların birkaç gün şiddetli fizikiaktiviteye maruz kalmaması gerekse de çoğu zaman faaliyetlere derhalbaşlanabilir.
|
|
|
|
|
Logged
|
ALLAH RASULÜ BUYURDU; şu 3 şeye bakmak sünnettir 1) kabeye 2) kuran-ı kerime 3) annenin yüzüne
|
|
|
|
|
|
 |
« Yanıtla #21 : 06 Ağustos 2009, 14:33:17 » |
|
ARTROZ
Yaşlanmaya ya da eklemlerde oluşan başka lezyonlara bağlı olarak gelişen kıkırdak dokusu hastalığıdır.
Artroz Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap bir ya da birden çok eklemde görülen ve eklemi saran kıkırdakdokusunda özgün doku yıkımı yapan kronik bir hastalıktır. Hastalık Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapeklemdeki kemiklere de zarar verir. Artroz kısaca eklem yıpranması yada yaşlanması olarak tanımlanabilir. İleri yaşlarda görülen bu doğalartrozdan başka Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap eklemle ilgili yerel ya da sistemik hastalıklar sırasında görülen erken yaş artrozu da vardır.
Artroz doku yıkımı yapan bir hastalıktır. Biçim bozucu artrit (artritisdeformans) ile hiçbir ilgisi yoktur. Artritis deformans ya da öbüradıyla kronik birincil poliartrit Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap tüm eklemleri ve eklem boşluğundaki dokuları tutan bir hastalıktır. Akut artrit de artrozdan ayrılmalıdır. Akut artrit Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapmikrobik etkenlerle oluşan eklem iltihabıdır. Eklem romatizması isegençlerde sık görülen ve boğaz enfeksiyonlarına yol açan beta-hemolitikstreptokokların toksinlerine karşı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap eklem dokusunun verdiği iltihabi yanıttır.
İleri yaşların tipik hastalığı olarak kabul edilen artroz Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap gelişmiş ülkelerde ve 40 yaş sonrasında yaygındır. Kadınlarda daha sık görülür. Öncelikle Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap omurga (özellikle bel ve boyun bölgeleri) Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap kalça Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap diz Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap ayak Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap başparmak elbileği-eltarağı eklemi (başparmağın kökündeki eklem) gibi çok işleyen Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap hareketli ve/ya da vücut ağırlığını taşıyan eklemlerde ortaya çıkar.
NEDENLERİ
Artrozlar birincil ya da eklemin mekanik (harekete bağlı) İşlevlerinibozan etkenlere bağlı olarak ikincil olabilirler. Birincil artroznedenleri genel özellikler taşır.
Yaşlanma ve eklemin sürekli hareketi Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap eklem kıkırdağının aşınmasına Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapesnekliğini ve kayganlığını yitirmesine yol açar. Eklem kıkırdağıgittikçe daha az beslenir ve parçalanmaya başlar. Kıkırdağınyaşlanmasıyla birlikte artrozun anatomik ve radyolojik bulguları dazamanla belirginleşerek 40-50 yaş sonrasında eklemlere bütünüyleyerleşir. Artroz gelişiminde yaşlanma dışında şişmanlık da etkilidir.Şişman kişilerde eklemlere fazla yük binmesi ve kolesterol fazlalığıgibi metabolizma bozukluklukları artroz gelişimini kolaylaştırır.Artrozun başka genel nedenleri arasında hormonal bozukluklar(yumurtalık ve tiroit bezlerinin hastalıkları) Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap karaciğer ve böbrek hastalıkları Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapkronik çevresel damar yetmezliği (varis) sayılabilir. Menopoz artrozsürecini hızlandırır ve hastalığın gidişini kötüleştirir. Artrozdakalıtsal etkenlerin de rolü olduğu gösterilmiştir.
Eklem yüzeyinin tümünün ya da bir bölümünün aşın ve doğal olmayan yükaltında kalması kaçınılmaz bir şekilde artroza yol açar. Eklemin normalişlevini bozan yerel etkenler sonucunda gelişen bu artrozlara ikincilartroz denir. En tipik ömeği doğumsal kalça çıkığı olgularında görülenkalça artrozudur. Doğumsal çıkığa bağlı olarak eklem başlıklarındagelişen biçim bozukluğu (deformasyon) Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapmekanik uyuşumsuzluk yaratır. Böylece ekleme sürekli olarak ek yükyansıması da artroza yol açar. Yanlış kaynamış kemik kırıkları Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap dışa ya da içe dönük diz çarpıklıkları Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap kamburluk (kitbz) Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapomurganın "S" biçimindeki eğrilikleri (skolyoz) gibi eklemlerdedengesiz yüklenmeye yol açan durumlar da küçük yaşlarda artrozgelişimine neden olur.
Eklem kıkırdağını etkileyerek yıkımına yol açan hastalıklar Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap ikincil artroz nedenidir. Bunlar arasında eklem kırık ve çıkıkları Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap akut artritler Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap sık eklem içi kanamalar (hemofili) Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap eklemde ürik asit birikmesi (gut) sayılabilir.
YAPISAL ANATOMİK DEĞİŞİKLİKLER
Daha önce de belirtildiği gibi ilk değişiklikler eklemi saran kıkırdak kılıfında görülür. Kıkırdak kılıfı pütürlü Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap kuru Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap mat bir durum alarak esnekliğini yitirir. Daha sonra da ufalanarak Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap bazen de yok olarak altındaki kemiği Örtüsüz bırakır. Kıkırdağın bu şekilde ülserleşmesi Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap kemiğin yoğunlaşmasına Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap bütünleşmesine ve mermer gibi pürüzsüzleşmesine (fildişi kemiği) neden olur. Yoğunlaşan kemik bölgelerinin iç kısmında Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap kan damarlannca beslenmeyen Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapölü ve bağdokusu bakımından zengin kistik boşluklar gelişir. Kıkırdakkılıfının bittiği eklem ucu çevresindeki kemik dokusu artışı çok yavaşgerçekleşir ve sonunda "osteofit" ya da "gaga" adı verilen kemikçıkıntıları oluşur. Eklem çevresindeki sinovyal kapsüller bu yıkımsürecine sınırlı bir şekilde katılırlar. Kan damarlarının genişlemesinebağlı olarak şişerler ve zamanla eklem yüzeyine yapışarak eklemhareketlerini kısıtlarlar. Bu süreçte iltihap bulgularına hiçbir zamanrastlanmaz.
BELİRTİLERİ
Artroz belirtileri yalnız hastalığa yakalanan eklemle sınırlıdır. Buhastalarda genel durumla ilgili yakınmalara rastlanmaz. Başlıcabelirtiler ağrı ve eklem hareketlerinin sınırlanmasıdır. Ağrı tipiktir:Eklem hareket halinde iken ya da yüklenme olduğunda beliren ağn Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapdinlenmeyle kaybolur ya da şiddeti belirgin ölçüde azalır. Eklemhareketlerinin yeniden başladığı sabah saatlerinde şiddeti artan ağn Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapeklemlerin ısınmasıyla yavaş yavaş azalır. Hareket kısıtlılığı mekanikbir nedenle meydana gelir: İki kemiğin birleştiği eklem yüzeyi düzgün Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap pürüzsüz ve kaygan olacağına pütürlü Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapçentikli ve bozulmuştur. Kasların kasılması ve kapsülün kalınlaşmasıher iki eklem başlığını sıkıştırarak eklem hareketlerini sınırlar.Artroza bağlı bu bozukluklar kroniktir. Bazen göreli iyileşme dönemleriyanında darbe Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap fiziksel zorlanma Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapsoğuk kas zayıflaması ve şişmanlama gibi etkenlerle yakınmalarınarttığı dönemler de görülür. Artroz oldukça yavaş gelişir ve gittikçekötüleşerek ilerler.
Hekime başvurmayı gerektiren ilk eklem yakınmaları artrozun başlamasından yıllar sonra ortaya çıkar.
TEDAVİ
Bu bölümde artroz tedavisinin genel ilkeleri incelenecek Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yaphastalığın sık olarak yerleştiği eklemlere değinilirken tedavininayrıntıları da açıklanacaktır. Artrozun temelinde yatan kemik vekıkırdak yıkımını onaracak hiçbir ilaç ya da fiziksel önlem yoktur.Tedavilerle Artroz gelişimi ancak çeşitli tıbbi ve fiziksel tedaviyöntemleriyle yavaşlatılabilir ya da bazı durumlarda yıkıma neden olanlezyona bağlı yalanmalar uzun bir süre hafifletilebilir. Bu bilgiışığırtda artroz tedavisinin üç biçimde uygulanabileceğini belirtelim:Koruyucu Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap tıbbi (genel ya da yerel) ve cerrahi tedavi.
Artrozun önlenmesi Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapyaşlanmanın yol açtığı kaçınılmaz eklem yıkımını geciktirmeyi sağlayantüm kişisel önlemleri kapsar. Aşın kilo almaktan kaçınmak Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap düzenli spor yapmak (yürümek Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap bisiklete binmek Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap yüzmek vb) Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap kanda ürik asit Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap şeker ve kolesterol değerlerini ölçtürerek artrozu hazırlayıcı hastalıkların erken tanı ve tedavisini sağlamak Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap dengeli beslenerek et çeşitleri Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap tatlılar Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap alkol vb yiyecek ve içeceklerde aşırıya kaçmamak gerekir. Eklem ve iskelet yapısının doğumsal Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapnedeni bilinmeyen (idiyopatik) ya da tam tedavi edilmemiş darbeye bağlıbozukluklarını önlemek için erken cerrahi ve ortopedik tedavileruygulanır.
Artrozun übbi tedavisi sistemik ya da yerel olabilir. Sistemik tedavide artrozu ağırlaştıran hormonal bozukluklar Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap şeker hastalığı ve şişmanlık gibi hastalıklar tedavi edilir. Yerel tedavide ise Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapağrının başlıca sorumlusu olan yumuşak eklem dokularının örselenmesiazaltılmaya çalışılır. Aynca iskelet sisteminin kan ve kalsiyumgereksinimleri yeterli düzeyde karşılanır Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap hastalıklı eklemin hareket yeteneği elden geldiğince korunmaya çalışılır. Cerrahi tedavi Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapartroz yakınmalarına yol açan bozuklukları önemli ölçüde düzelterek enbaşarılı ve uzun erimli sonuçların alınmasını sağlar. Hasta ekleme vehastanın yaşına göre değişen bir dizi cerrahi yöntem uygulanabilir.Cerrahi yöntemlerin başlıcalan eklemi oluşturan kemikler arasındakibağlantıyı yeniden düzenleyen osteotomi (ameliyatla kemiğin birparçasının çıkarılması ya da kemik eklenmesi) Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap yıkıma uğramış eklem başlıklarının bir bölümünün ya da bütününün protez (yapay kemik uçları) ile değiştirilmesidir.
|
|
|
|
|
Logged
|
ALLAH RASULÜ BUYURDU; şu 3 şeye bakmak sünnettir 1) kabeye 2) kuran-ı kerime 3) annenin yüzüne
|
|
|
|
|
|
 |
« Yanıtla #22 : 06 Ağustos 2009, 14:33:41 » |
|
ARTROZ TIPLERI
Omurga artrozu
Omurga Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapartrozun en çok yerleştiği organdır. Özellikle hareketli eklemlerinbulunduğu bel ve boyun omurlarında sık görülür. İki tür omurga artrozuvardır: Disk artrozu ve interapofizer artroz. Disk artrozunda omurlararasındaki disk (yastık) esnekliğini yitirerek kemikler arasındaezilir. İnterapofizer artrozda ise hastalık omurların arka kısımlarınıbirleştiren küçük eklemlere yerleşmiştir ve omurga hareketlerisınırlanır. Bilindiği gibi omurlar arasında kıkırdak yapısında disklerbulunur. Bu diskler esnek ve kaygan olmalarıyla kemikler arasındakisürtünmeyi en aza indirerek omurga hareketlerini gerçekleştirirler. Disk Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap artrozun yıkıma uğrattığı ilk Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap hatta tek eklem yapısıdır. Omurga artrozunun öteki özellikleri hep bu başlangıç lezyonunun sonuçlandır. Disk yumuşar Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap bütünlüğünü yitirir Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap ufalanmaya başlar Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap incelir ve sonunda omurlar arasında ezilir.
İncelmenin Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap disk yüzeyinde eşit olmaması sonucunda üstteki disk Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapalttaki hastalıklı diskin incelen bölgelerine doğru kaymaya başlar. Biryandan da ezilen disk omurların dışına kayar. Omurları birbirinetutturan bağlar Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap diski bütünüyle hapseder. Böylece iyice gerilen disk Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap kemiğin en dış yüzünü ve omurga periostunu (kemik dış zan) tahriş eder. Kemik Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapsürekli etkisinde kaldığı tahriş edici uyaranlara "osteofît" ya da"gaga" adı verilen kemik çıkıntıları oluşturarak yanıt verir.
Kemik dokusundaki artış bazı ileri olgularda birkaç omurun birbiriylekaynaşmasına neden olabilir. Kaynaşan omurlar arasındaki eklemler vedolayısıyla hareketlilik sınırlanmış olur.
Omurga artrozunda Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapağrı ve omurga sertliğine ek olarak omurga kanalından geçen sinirselyapılann zedelenmesine bağlı belirtiler de görülebilir. Omurga içindeomurilik yer alır. Omuriliğin hareket ve duyu sinirleri (motor vesensoryal sinirler) vücudun her yanına yayılır. Sinirler gidecekleriyere ulaşmak için mutlaka omurga içinden geçmek zorundadır. Bu geçiş Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapyapılarında birçok delik bulunan omurların art arda sıralanarakoluşturduğu kapalı bir kanal içinde gerçekleşir. Böylelikle bir omurunkayması ya da kemik çıkıntısının büyümesi Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapomur boşluğunu daraltarak sinire doğrudan baskı yapar. Kemik baskısıile sıkışan sinirin yayıldığı bölgelerde ağrı duyulacaktır. Örnek olarak Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap siyatik sinirin sıkışması ya da iltihabı sonucunda gelişen siyatik tablosu verilebilir.
Ağrıyı oluşturan tek etkenin sıkışma olmadığı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapgöğüs hizasındaki omurları tutan artroz örneğinde daha iyi anlaşılır.Göğüs omurlarında boşluğun geniş ve bu omurların çok az hareketli olması Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapsıkışma olasılığını zayıflatır. Bu durumda sinir kökünü ilgilendireniltihaplanma ve bazı olgularda mekanik değişimler sonucunda gelişenkanlanma yetersizliği söz konusudur. Sinir kökünün zedelenmesi ağndışında çeşitli belirtilere de neden olabilir. Özellikle artrozun göğüsve boyun omurlarını tuttuğu durumlarda Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap "servîkal sendrom" görülebilir. Bu Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap gözbebeklerinde genişleme Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap etkilenen sinir kökü tarafında yanm baş ağrısı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap eklem hareketlerinin çıtırtılı olması Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap denge bozukluktan Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap kalp çarpıntısı ve mide bulantısıyla seyreden bir tablodur. Tüm bu belirtilere "Neri-Barre-Lieou sendromu" adı verilir.
Omurga artrozu tedavisinin genel ilkelerine daha önce değinilmişti. Buarada önemli bir noktayı vurgulamak gerekir. Birkaç aydır sırt ve boyunağrılarından yakınan bir hastanın hekime başvurması ile çekilen röntgenfilminde disk ya da omurga arka eklemlerinde artroza bağlı yıkımınyıllar önce başladığı anlaşılır. Aynı hastanın bir-iki yıl önce hiçbiryakınması yokken omurga fîlmi çekilseydi Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap artroz lezyonlan tüm açıklığıyla görülebilecekti. Öyleyse ağrılar neden birdenbire ortaya çıkar? Bunun nedeni Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap önceleri her şeye karşın normal olan omurganın statik-dinamik (durağan ve devingen) dengelerinin Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap bazı yeni etkenlerle artık bozulmuş olmasıdır. Bu etkenler omurgayı destekleyen kasların durumu Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap omurga kemiklerinin tuttuğu kalsiyum miktarı ve vücudu etkileyen başka sistemik hastalıklardır. Bu nedenle Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yaptıbbi tedavi filmlerde saptanan artrozu tedavi etmekten çok (ki buolanaksızdır) genel ya da kaslara bağlı bozuklukların giderilerekyakınmaların dindirilmesine yöneliktir. Fizik tedavinin artrozda çokgeniş bir uygulama alanı vardır. Özellikle dolaşımı hızlandıran ve kasbeslenmesini artıran masaj ve kuru ısı uygulanması (elektrikli yastık Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap Bier fırını Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap kısa hertz dalgalan ile yapılan markoniterapi Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap radarterapi Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap sıcak kum tedavisi) yaygın olarak kullanılan yöntemlerdir.
Cerrahi tedaviye çok az olguda başvurulur. Artrozun yaptığı yıkımsonucunda omurga kanalındaki sinirsel yapıların sıkıştığı olgulardacerrahi tedaviyle bu sıkışıklıklar giderilir. Birden fazla diskinyıkıma uğradığı ileri omurga artrozu olgularında ağrıya yol açansıkışmanın olduğu omurların çıkarılması yöntemine başvurulur.
Kalça artrozu
Kalça artrozun en çok görüldüğü eklemlerden biridir. Doğumsal gelişmebozukluğu (konjenilal displazi) olanların büyük bir bölümünde tedaviedilmemiş ya da bütünüyle iyileştirilmemiş doğumsal biçim bozukluğundankaynaklanan ikincil artroz görülür.
İkincil artrozun başlıca nedenlerinden biri doğumsal gelişmebozukluklarıdır. Çünkü tedavi edilmemiş ya da tam iyileşmeyen doğumsalgelişme bozukluklarında ilerleyen eklem uyumsuzlukları artroza ortamhazırlarlar. Tedavi edilmemiş ya da altı yaştan sonra tedavi edilmişdoğumsal kalça çıkıklarında uyluk kemiğinin (femur) ya da kalça kemiğiyuvasının (asetabulum) eklem yapılarında düzensizlikler kalır. Doğumsalkalça çıkığında beliren artroz oldukça ağırdır. Eklemlerdekidüzensizliklerin en az hafif olduğu olgularda bile artroz şiddetlidir.Doğumsal kalça çıkığına bağlı olarak gelişen artrozun belirtileri çokgeç ortaya çıkan (30-40 yaşlarında) ağrı ve hareket kısıtlılığıdır.Kemik oluyum bozukluklarının ileri derecede olduğu olgularda Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapgerçek artroz tablosunun henüz ortaya çıkmadığı erken dönemlerdetopallama ve ağrı belirir. Kalça kemiği yuvası (asetabulum) ve uylukkemiği başı aynı eğime sahip değilse Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapvücut ağırlığı eklem yüzeyine eşit dağılmaz ve eklem kıkırdağı giderekaşınır. Çıplak kalan kemik yüzeylerinin birbirine değmesiyle çok ağrılıve zamanla eklem hareketlerini kısıtlayıcı bir tablo ortaya çıkar Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap ikincil artroz Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapiki eklem yüzeyi arasındaki kusursuz uyumu bozan herhangi bir nedeninsonucunda gelişebilir. Bu nedenler arasında uyluk başınıniltihaplanmasını (osteokondrit) sayabiliriz (Perthes hastalığı). Buhastalıkta kemik ucu (epifiz) çekirdeğinin 4-10 yaşlarında meydanagelen yerel dolaşım bozukluğuna bağlı olarak normal gelişiminitamamlayamaması söz konusudur. Sonuçta uyluk başı büyük ölçüdeyuvarlaklığını yitirir. Uyluk kemiği ucundaki ve uyluk boynundakikırıklar çoğu zaman kemiği besleyen damarların da tıkanmasına nedenolarak kemik beslenmesini önemli Ölçüde bozar. Uyluk başı kemikdokusunda böylelikle kısmen ya da bütünüyle doku ölümü gelişir ve hızlaartroz oluşumu başlar.
Kalçanın mikrobik iltihaplarına (septik artritler) ya da Koch basiline (verem basili) bağlı iltihaplar (verem artriti Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapkoksit) eklem kıkırdağında ve kemik başlarında önemli doku yıkımıyapar. Bu hastalıklarda klinik açıdan tam iyileşme sağlansa da bazenağır artroz tablosunun gelişimi önlenemez Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap.Kalça artrozuna neden olabilecek belirgin bir yerel etken olmadangelişen artroza birincil artroz denir. Bu artroz türü başta jngiltereolmak üzere Kuzey ülkelerinde çok yaygındır. Daha çok orta-ileriyaşlarda (50-60 yaşından sonra) görülür ve bir yanda daha belirginolmak üzere her iki kalça eklemini tutar.
Hastalık eklemlerde ilerleyerek hareketin sınırlanmasına neden olur. Uyluk başı normal biçimini yitirir Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapbüyür ve kalça kemiği yuvasını fazlasıyla doldurarak eklemin tümmekanik işlevim bozar. Kalça artrozunun en önemli belirtisi kasığa Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapkalçaya ve sıklıkla dize yayılan ağndır. Kalça ekleminin bacağı uzatanve içe doğru döndüren hareketleri kısıtlanmıştır. Öte yandan ekleminİçeriye doğru yaptığı bükülme hareketi hastalıktan uzun bir süreetkilenmez. Daha önce değinilen iki belirti sonucunda hastalığa özgübir topallama (kaçış topallaması) gelişir. Bunun nedeni hastanınyürürken vücut ağırlığını sağlam ekleme bindirerek Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap ağrılı eklemin yükünü en aza indirmeye çalışmasıdır.
Kalça artrozunun tedavisinde Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş YapÖteki eklemlerin artrozunda olduğu gibi tıbbi ve fizik tedaviyöntemleri uygulanır. Tedavide öncelikle eklemdeki iltihabın ve eklemçevresindeki yumuşak dokulardaki (sinovya zan Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap eklem kapsülü Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap kaslar) zedelenmenin giderilmesi amaçlanır. Tedavi sonucunda hastanın ağrılarında belli bir azalma olsa da Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap eklemlerde artrozun yol açtığı doku yıkımı onarılamaz. Kalça artrozunun cerrahi tedavisi Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yaportopedinin en önemli alanlarından biridir. Cerrahi tedaviden oldukçabaşarılı sonuçlar alınabilir. Kalça artrozunu önleyici ve artrozutedavi edici iki tür cerrahi girişim yöntemi vardır. Artrozun koruyucucerrahi tedavisi çocuk ve gençlere uygulanır. Bu yöntem uyluk başınındoğumsal gelişme bozukluğu i]e asetabulum arasındaki mekanikuyumsuzluğu gidermeye yöneliktir. Böylece ileride gelişmesi kaçınılmazbir artroz önlenmiş olur.
Uyluk boynunun yaptığı açıyı değiştirerek eklemin mekanik İşlevlerinidüzeltmeyi amaçlayan osteotomi (ameliyatla kemiğin bir parçasınınçıkarılması ya da kemik eklenmesi) ve doğumsal gelişme geriliğinedeniyle uyluk başını barındıracak boyutlara ulaşamamış asetabuluma(kalça kemiği yuvası) uygulanan cerrahi girişimler de Önemlidir. Kalçaartrozunun cerrahi tedavisinde lezyonun tek ya da çift yanlı olması Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap hastanın yaşı ve cinsiyeti Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapmesleği ve yaşam alışkanlıkları gibi etkenlere bağlı olarak çeşitliyöntemler uygulanır. Kalça artrozunda geçerliliğini koruyan önemlicerrahi girişim yöntemlerinden bazıları şunlardır:
Osteotomi
Osteotomide uyluk kemiğinin başı ile kalça kemiği yuvası arasındakideğme noktalan değiştirilerek uyluğun burada yaptığı yıkım giderilmeyeçalışılır. Cerrahi girişimden sonra ağrı kaybolur Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap artrozun ilerlemesi durur ve kalça işlevleri ile hastanın yürümesinde belirgin düzelme sağlanır Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapiyileşme bazen kalıcı bazen de geçicidir. Gene de osteotominin genç veeklem işlevleri henüz ileri derecede bozulmamış hastalarda uygulanan Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap hastalığın nedenini ortadan kaldırmayan Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap ama oluşan doku yıkımını onaran bir tedavi olduğu unutulmamalıdır. Kemiklerin Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap osteotomiden sonra metal plakalarla birbirine tutturulması yöntemi geliştirildikten sonra Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap hastalara uzun süreli alçı uygulanmasına son verilmiştir.
Artrodez
Artrodez Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapeklemin cerrahi girişimle kaynaştırılmasıdır ve tek yanlı kalçaartrozlarmda uygulanır. Artrodez uygulanan eklem devre dışı kaldığındanağrı bütünüyle ortadan kalkar. Hasta sağlam eklemini kullanarak rahatçaiş hayatını sürdürebilir. Ama bu tedavi sonucunda oturma Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yaparaba kullanma ya da bisiklete binme gibi edimler güçleşir. Belli biryaşama alışkanlığı olan hastalar gönüllü olarak kabul etmese de Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap artrodez en geçerli tedavi yöntemlerinden biridir.
Atroplasti girişimleri
Artroplasti Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap hastalığın yıkıma uğrattığı eklem başlarına yeniden biçim verilmesidir. Eklem başlarını fasya Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap yağ vb biyolojik maddelerle kaplama yöntemleri başarılı olmayınca Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap son zamanlarda yapay eklem başlarının kullanımına başlanmıştır.
Artroprotez
Her iki eklem yüzeyinin (uyluk ve asetabulum) ya da yalnız uyluk başının değiştirilmesidir. Vücudun
İyi uyum gösterdiği metal alaşımlardan üretilen yapay protezler kullanılır.
Artroprotez mekanik açıdan kalça artrozunu bütünüyle iyileştiren bir girişimdir. Ağn birkaç gün içinde bütünüyle kaybolur Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapeklem hareketleri ve yürüme hemen hemen normale döner. Ama gene de bazısorunlar görülebilir; hastaların bir bölümünde ekleme yerleştirilenyapay maddelere karşı uyumsuzluk gelişir. Elde edilen sonuçlann yüksekbaşansı ve olguların başka girişimlerle tedavi şansının olmamasıartroprotez tedavisini daha da geçerli kılar. Girişimin teknik yönügeliştikçe artroprotez Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap artroz tedavisinde en seçkin yöntemlerden biri olacaktır.
Diz eklemi artrozu (gonartroz)
Artrozun dizde birincil olarak gelişmesi çok enderdir. Burada hemen her zaman iskelet çatısı eğrilmelerine Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap küçük yaşlarda geçirilen iskelet yapısını bozan hastalıklara ve darbelere bağlı ikincil artroz söz konusudur. Raşitizmde Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap küçük yaşlarda görülen kemik kırıklarının yol açtığı içe (X bacak Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap valgus) ya da dışa (parantez bacak Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapvarus) dönük dizlerde vücut ağırlığı yaşam boyunca eklemin içbükeyyüzüne biner. Böylece aşın yük altında kalan eklem erken yaşlanır vekıkırdak ile altındaki kemik yıkıma uğrar. Diz artrozu belirtilerigenellilde 50 yaşlanna doğru daha çok şişman Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapbacaklannda varis bulunan ve menopoz dönemindeki kadınlarda görülür.Başlangıçta sinsi bir ağn vardır ve eklem hareketleri kısıtlanır.Hastalık yerleştikçe sinovya zarı kalınlaşarak diz şişer. Baldırkaslarında erime (hipotrofi) başlar. Diz hafif gergin Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap eklem hareketleri kısıtlı ve seslidir (kıtırtıh). Diz filminde eklem kenarlannın inceldiği Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yaphatta dizin iç ya da dış bölümlerinde bütünüyle ortadan kalktığıgörülür. Hastanın ayakta çekilen diz filminde kemiklerin dengeekseninin bozulduğu ve eklem kenarlarının inceldiği belirgin birbiçimde saptanır. Hastalığın birincil türünde genellikle dizkapağıkemiğinin eklem yüzeyinde osteofît (kemik çıkıntısı) oluşumu gözlenir.Eklem içinde serbest kemik parçalarına rastlanabilir.
Tıbbi tedavi Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapöteki artroz türlerinde olduğu gibi ancak geçici rahatlama sağlar veyalnızca hastalığın başlangıç evrelerinde uygulanır. Belirtiler ortayaçıktıktan ve dizde belirgin biçim bozukluğu oluştuktan sonra ağrınıngiderilmesi ve ekleme olağan işlevlerini kazandırmak ancak cerrahitedavi ile sağlanabilir. Cerrahi girişim ile eklemde hareketisınırlayan ve ağrı yapan tüm ölü dokular çıkarılır ya da uyluk ve kavalkemiklerinin denge ekseni düzeltilerek yükün diz eklemine sağlıklı birşekilde dağılması sağlanır. İlk geliştirilen cerrahi girişimyöntemlerinden "keiloplasti de eklem İçindeki kemik kırıntıları Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap bozunmuş menisküs Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap uyluk ve kaval kemiği yüzeylerini zedeleyen osteofitler Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapeklem kıkırdağında yıkıma uğramış alanlar çıkarılır. Dokularınbozunması ileri düzeydeyse kaval kemiğinin eklem yüzeyi çıkarılarakaçıkta kalan kemik bu bölgeden alınan yağdokusu ile örtülür. Dİze binenyük eksenini düzeltmek amacıyla osteotomî uygulanır. Bu ekseninbozulmasına yol açan Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap kaval kemiğine ve öteki kemiklere ilişkin iskelet düzensizlikleri de giderilir. Cerrahi girişim Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapkaval kemiği üst ucundan başlayıp kemiğin içbükey yüzeyi boyunca devameden bir keşiden oluşur. Bu girişimle eklem yüzeyleri bütünüyle yatayduruma getirilir ve kesik kemik yüzeyleri arasına hastanın kendisindenya da başkasından alınan takoz biçiminde kemik parçalan sıkıştırılır.Böylece eklemin doğru bir biçim alması sağlanır. Hasta girişimden sonra3-4 hafta alçıda tutulur. Ekleme birkaç ay boyunca doğrudan yükbindirilmez. Bu girişim 65-70 yaş üzerindeki hastalarda bile oldukçabaşarılı sonuçlar verir. Artrodez ve diz ekleminin devre dışıbırakılması girişimleri Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap ancak diz eklemini tutan bir enfeksiyon durumunda ya da çok genç hastalarda darbe sonrası gelişen artroz olgularda uygulanır.
Günümüzde artroz tedavisinde önemli basanlar elde edilmektedir.Farmakolojik araştırmalann ve yeni cerrahi tekniklerin geliştirilmesisonucunda yaygın bir hastalık olan artrozun yakın gelecekte daha geniştedavi olanaklarına kavuşacağı düşünülmektedir.
Sporcu Artrozu
Sporcularda darbeye bağlı artroz gelişimi sık görülür. Artroz doğalolarak en çok kullanılan eklemlerde gelişir. Özellikle önemsenmeyenancak yinelenen hafif ya da şiddetli darbeler ile ters hareketlereklemleri zamanla aşındırır. Tenisçilerin tipik artrozu dirsek ağnsıylaortaya çıkar. Bu artroz golf oyuncularında da görülebilir. Ayakeklemlerinin artrozu atletlerde Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapbisikletçilerde yaygındır ve Aşil kirişi ile ayak tabanında ağrılarlaseyreder. Bisikletçilerde hastalığın en çok görüldüğü bölgeler omurga Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap diz ve bileklerdir. Diz ekleminde artroz futbolcularda Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapbilekte artroz ise boksörlerde daha yaygındır. Futbolcularda topsürmeye bağlı olarak gelişen ve üst baldırda ağrılarla seyreden kalçaartrozu oldukça tipiktir. Otomobil ve motosiklet sporlarıylauğraşanlarda ve su kayakçılannda omurga artrozu yaygındır. Disk Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap çekiç ve cirit atanlarda ise hastalık öncelikle omuzlarda ve dirseklerde ortaya çıkar.
|
|
|
|
|
Logged
|
ALLAH RASULÜ BUYURDU; şu 3 şeye bakmak sünnettir 1) kabeye 2) kuran-ı kerime 3) annenin yüzüne
|
|
|
|
|
|
 |
« Yanıtla #23 : 06 Ağustos 2009, 14:33:52 » |
|
ASIL TENDONU ILTIHABI
Aşil tendonu (kirişi) iltihabı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap bacak kaslarını topuğun arkasındaki kemiğe bağlayan tendonun iltihabıdır. Ağrı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap dokudaki küçük yırtıkların sonucudur. Bu durum çoğu kez ağır egzersiz sırasında oluşur.
Belirtiler
- Aşil tendonunda Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap özellikle koşarken ya da sıçrarken Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap ağrı
- Ağrıya hafif bir şişme ve hassasiyet eşlik edebilir.
- Ayaktaki ağrı ve hareket kısıtlılığı acil tedavi Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap genellikle ameliyat Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap gerektirebilir.
Teşhis
Aşil tendonu iltihabında Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap çekilen röntgen. filminde herhangi bir anormallik görülmez.
Aşil tendonu kopmadıkça Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap dinlenme Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap buz uygulaması ve egzersiz programının değiştirilmesi gibi koruyucu tedavi yöntemleri Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap tendonun kendi kendisini birkaç haftada onarmasına olanak sağlar.
Tedavi
Çoğu kez Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap etkilenen bölgenin dinlendirilmesi en iyi tedavidir. Başka bir egzersiz biçimine Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap en azından geçici olarak Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap geçmek önerilebilir. Aşil tendonuna buz uygulamak rahatlama sağlayabilir. Tendon üstündeki yükü azaltmak için Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap ayakkabının içinde topuğu yükselten bir ortopedik araç kullanılabilir.
Ameliyat yalnızca Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap tendonun tam olarak yırtıldığı durumda gerekli olur.
ilaç Tedavisi
Aspirin ve diğer antienflamatuar ilaçlar ağrıyı ve diğer şikayetleri azaltmaya yardımcı olabilir.
|
|
|
|
|
Logged
|
ALLAH RASULÜ BUYURDU; şu 3 şeye bakmak sünnettir 1) kabeye 2) kuran-ı kerime 3) annenin yüzüne
|
|
|
|
|
|
 |
« Yanıtla #24 : 06 Ağustos 2009, 14:34:26 » |
|
ASTIM
Astım Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yaphava yollarının daralması ve inflamasyonu ile karakterize kronik birakciğer hastalığıdır. Hastalık hafif veya şiddetli olabilir Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapbazı hastalarda da nadiren ortaya çıkan ve çok hafif veya hayatı tehditedecek derecede şiddetli olabilen ataklarla seyreder. Astımınbelirtileri akciğerlerde bronş ve broşiyol adı verilen hava yollarınıniç yüzeylerinin inflamasyonuna bağlı olarak gelişmektedir. Buinflamasyon mukus üretiminin artmasına neden olur ve inflamasyonlailgili bağışıklık sistemi hücrelerinin hücumu sözkonusudur; her ikidurum da hava yolu tıkanıklığına neden olur. Ek olarak hava yollarınıçevreleyen kaslarda kasılma meydana gelir ve hava yollarındaki daralmaşiddetlenir.
Astımla ilişkili inflamasyon aynı zamanda hava yollarında aşırıduyarlılık gelişmesine neden olur. Bu hava yolları tetikleyici olarakadlandırılabilecek özel durumlara maruz kaldığında genellikle astımatağı denilen durum meydana gelir. Tetikleyiciler genelde allerjenmaddelerdir. En yaygın alerjenler; hayvan tüyü ve salyası Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap polenler Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap küfler Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap toz mitleri Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap hamamböceğinin vüsut artıkları Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapbazı ilaçlar ve kişiye özgü yiyeceklerdir. Allerjenler dışında sıklıklaastım atağını tetikleyen etkenlerden biri de viral enfeksiyonlardır(nezle ve grip gibi). Diğer önemli tetikleyiciler: egzersiz Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap soğuk hava solumak Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap hava kirliliği Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap odun dumanı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap sigara dumanı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap bazı boyalar ve duygusal stres. Bazı şiddetli astım hastalarında herhangi bir tetikleyici saptanamayabilir.
Astım genelde yaşından önce başlamakla birlikte Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapbelirtilerin ortaya çıkışı her hangi bir yaşta olabilir. Astımkalıtımsal özellikleri olan bir hastalıktır ve sıklıkla ailesindeallerji olan kişilerde gözlenir.
Belirtiler
Genel olarak Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap astım belirtileri hırıltılı solumak (dışarı verilen havanın zorlukla çıkmasından) Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap solunum güçlüğü ve inatçı öksürüktür. Bazı hastalarda Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap sürekli öksürük temel belirtidir. Şikayetler genellikle sabahları daha kötüdür ve egzersiz sonrası şiddetlenir.
Şiddetli astım ataşında; çarpıntı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap terleme Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap nefesin son derece kısalması Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap genişlemiş burun delikleri Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap nefes alma sırasında göğüs ve boyun kaslarının da kullanılması Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap siyanoz (el tırnaklarında ve dudaklarda morarma) gözlenebilir.
Tanı
Doktorun muayenehanesinde astım krizi geçirmediğiniz sürece Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap tanıda esas olan sizin anlattıklarınız olacaktır. Astım tanısının doğrulanması kan testleir ile Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap akciğer röntgen filmi ile ve akciğer fonksiyon testleri ile yapılır. Akciğer fonksiyon testleri:
- Spirometre : hastadan bu cihaza üflemesi istenir ve cihaz bu avaakımını değerlendirir. Genelde ikinci kez hastaya hava yollarınıgenişletecek bir ilaç verilir ve eğer hava akımında iyileşme olursaastım tanısı doğrulanır.
- Peak flow metre : bu cihaz üflenen havanın hızını ölçer.
- Eğer astım krizine allerjenlerin neden olduğu düşünülüyorsa Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap ancak allerjen bilinmiyorsa Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap allerji deri testleri yapılabilir. Deri testinde Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapallerjiye neden olabilecek değişik maddelerden bir miktarı deri içineveya deri altına enjekte edilir. Eğer 15-20 dakika içerisindeenjeksiyon yapılan yerde Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap kızarma ve şişme meydana gelirse o maddenin astım krizine yol açan alllerjen olduğu kabul edilebilir.
Erişkinlerdeki Astım genelde hayat boyu süren bir hastalıktır. Çocuklukçağında ortaya çıkan astım olgularının yaklaşık yarısında tamameniyileşme veya zamanla şiddetinde azalma meydana gelebilir. Ancakileriki yaşlarda genellikle tekrar başlar.
Bazı hastalarda Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap astım atakları sigara dumanı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yaphava kirleticileri ve kuvvetli kimyasalllardan uzak durularakönlenebilir. Evde bulundurulacak bir peak flow metre sayesinde ataklarönceden farkedilerek Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap gerekli ilaçların alınması sağlanabilir ve atak gelişmesi engellenebilir.
Ayrıca öksürüklerin sıklaşması da astım krizinin habercisi olabilir. Diğer haberciler Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap balgamın artışı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap nefesin kısalması Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap alında ağrı (sinüs ağrısı) Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap ateş Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap soğuk algınlığı belirtileri (burun akıntısı veya burunda dolgunluk Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap hapşırmalar Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap gözlerde sulanma).
Tedavi
Kronik astım hastalığı olan her hasta mutlaka doktoruna danışarak hangi ilaçları hangi durumlarda kullancağını Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap atakların önlenmesi için hangi ilaçları alması gerektiğini ve ilgili diğer konuları bir yere yazmalı ve yanında taşımalıdır.
Bilinen allerjenlerden uzak durulmalıdır. Astım hastalarının evlerindehayvan beslemesi sakıncalı olabilir. Mutlaka beslenecekse de yatakodasından uzak tutulması ve hayvan sıklıkla yıkanmalıdır. Tozmitlerinin alerjen olduğu saptanmış ise ev sık sık ayrıntılı olaraktemizlenmeli Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapyatak odalarında uzun tüylü halıların yerine kilimler ve tüylübattaniye yerine de kumaş örtü kullanılmalıdır. Yatak malzemeleri sıkolarak çok sıcak suda yıkanmalıdır. Diğer allerjenlere uygun önlemleralınmalıdır.
Astım tedavisinde kulanılan çeşitli tip ilaçlar vardır. Bunlardan bazıları atakların oluşumunu önlemek için Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap bazıları da atak sırasında kullanılır.
Bromkodilatör ilaçlar: Bu grup ilaçlar hava yollarının çevresindekikasları gevşeterek hava akımıı arttırırlar ve genelde solunum yolu ilealınırlar. Bronkodilatörler kendi aralarında etki gücü ve etkininortaya çıkış süresine göre gruplanırlar.
Anti-inflamatuvar ilaçlar : bu ilaçlar astım atağının oluşumunuengellemek için düzenli olarak alınan ilaçlardır. Hava yollarındakiinflamasyonu ve kaslardaki kasılmayı azaltırlar. Kromolin sodyum builaçlardan biridir ve hafif - orta şiddetteki astım hastalarındakullanılabilir. Yine bu gruba dahil olan steroid grubu ilaçlardasolunum yolu ile veya tablet olarak alınabilir. Steroidler daha çokorta ve ileri derecedeki hastalarda kullanılırlar. Lökotrien adıverilen maddelere etki eden ilaçlar da anti-inflamatuvar ilaçlardandır.Lökotrienler; hava yollarında inflamasyon ve daralmaya neden olankimyasal maddelerdir. Tablet olarak alınırlar ve lökotrien adı verilenmaddeleri bloke ederler.
Bazı hastalar aşı tedavisi denilen uygulamadan fayda görürler. Bu tedavide Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapallerjen maddeler hastaya gittikçe artan dozlarda verilerek bağışıklıksisteminin o maddeye karşı alerji oluşturması engellenir. Bu tedavininhafif-orta dereceli astımlılarda ve genelde ev tozu miti Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap küfler ve hayvanlara bağlı astım krizi geçirenlerde etkili olduğu görülmektedir.
Şiddetli bir atakta vakit geçirmeden hastaneye müracaat etmelidir.
Astım tam olarak tedavi edilememekle birlikte Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap başarılı bir şekilde kontrol edilebilir. Astımlı hastalar dikkat ettikleri sürece normal bir hayat yaşayabilirler.
|
|
|
|
|
Logged
|
ALLAH RASULÜ BUYURDU; şu 3 şeye bakmak sünnettir 1) kabeye 2) kuran-ı kerime 3) annenin yüzüne
|
|
|
|
|
|
 |
« Yanıtla #25 : 06 Ağustos 2009, 14:35:05 » |
|
ATESLI ROMATIZMA (AKUT ROMATIZMAL ATES=ATESLI EKLEM ROMATIZMASI)
Ateşli romatizma vücudun streptokok türü mikroplara karşı olanbağışıklık cevabı olarak bilinir. Boğazdaki streptokok iltihabı birveya iki hafta sonra ateşli romatizma başlangıç semptomlarını ortayaçıkarmaktadır. Ateşli romatizmayı önlemede karşılaşılan sorunlardanbiri streptokoklar tarafından boğazda meydana gelen iltihabın tamolarak ortadan kaldırılmamasıdır. Bunun için streptokoksal boğazenfeksiyonları uygun bir şekilde tedavi edilmeli Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap mikrobik ajanı tam olarak teşhis etmek için boğaz kültürü alınmalıdır.
Yüzyıl önce çeşitli araştırmacılar ateşli romatizmanın kendi kendinegeçebilen bir hastalık olduğunu belirtmişlerdir. Görünüşte doğruolmakla birlikte Amerika nın çeşitli şehirlerinde bu hastalığayakalanan çocuklarda iyileşme görülmekte Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap ancak hastalık belli bir süre sonra tekrar ortaya çıkmaktadır.
Major -önemli işaretler-
(Teşhis için bunlardan en az iki tanesi gerekir)
- Kalp enflamasyonu
- Bir eklemden öteki ekleme geçen Artrit (eklem iltihabı)
- Kontrolsüz yüz veya kol bacak hareketi (korea)
- Deride kırmızımtırak dökülmeler.
- Deri altı lenf düğümleri
Minör -küçük işaretler
(Teşhis için bir önemli Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap 2 tane de küçük belirti gerekir)
- İltihapsız eklem ağrısı.
- Ateş
- Daha önce ateşli romatizmaya bağlı kalp hastalığı.
- İltihaplı gösteren kan testleri
- EKG deki kalp hastalığı bulgusu.
Boğaz kültürü neticesinde iltihabı yapan mikroplar pozitif ise doktor uygun antibiyotik tedavisine başlamalıdır.
Eğer antibiyotik haplar ağızdan alınırsa boğazdaki iyileşme 1-2 güniçinde olsa bile verilen kutudaki tüm ilaçlar bitinceye kadar alın-mayadevam edilmelidir.
Ateşli romatizma bir veya birkaç organda da iltihaba neden olur. Sık olarak eklemlerde iltihabi şişme Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap kırmızılık ve sıcaklığa karşı aşırı duyarlılık ile karakterize bir klinik durum ortaya çıkarır.
Kalp kapaklarını tutarak kardite yol açar. Bu şekilde kapaklar görevlerini yapamaz. Bu şekilde kalp Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap pompalamada etkisiz kalır. Ender durumlarda iltihap nedeniyle kalp kendini dur-durur ve buna bağlı olarak ölüm meydana gelir.
Kalp enflamasyonu sürekli etkili bir olay değildir. Bununla birliktekalp kapakçıklarında sertleşme (Scar dokusu) meydana gelebilir vesonuçta kan akışı mümkün olamaz. Bu olaya Stenoz Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapkan kapakçıktan geriye dönerse buna da Regürjitasyon denir. Bazen aylarhatta yıllar içinde ciddi komplikasyonlar gelişir ve sonuçta kalpkapaklarındaki bu hastalığı ortadan kaldırmak için cerrahi müdahalegerekebilir.
Ateşli romatizma beyni de etkilerse Korea denilen ve kol Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapbacak ve yüzde kontrol edilemeyen hareketler ortaya çıkar. Deriyitutarsa Eritema Maginatum denilen kırmızımtırak döküntülere sebep olur.
Tedavi
Hastalığı önleme
Çocuğunuzda boğaz ağrısı ile karşılaştığınızda ve özellikle 24 saatiçerisinde ağrının ateşli birlikte artması durumunda çocukla yakındanilgilenmeli ve onu doktora götürmelisiniz.
Boğaz Kültürü
Eğer doktorunuz streptokokun yaptığı boğaz enfeksiyonundan şüphelenirseboğazdan bir mikrop örneği almalıdır. Bu örnek daha sonra laboratuvartestlerinde kullanılır. Eğer kesin olarak streptokoküs olduğu ortayaçıkarılırsa Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap doktorunuz size çoğu vakada penisilin olmak üzere antibiyotikler önerir.
Ateşli Romatizmanın Tedavisi
Antibiyotikler hastalık etkeni streptokokları temizlemek için verilir.Genellikle etkili antibiyotiklerin kullanımı 2 inci ateşli romatizmaatağını önlemek için aylarca hatta yıllarca kullanılabilir. Yüksekdozda aspirin ve bazen Steroidler ateşli romatizmaya bağlı iltihabıortadan kaldırabilirler.
Şu unutulmamalıdır ki Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap boğaz ağrısı basit fakat yaygın bir problemdir. Ve eğer streptokoksal enfeksiyon varsa ve tedavi edilmeden bırakılırsa Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap ileride ciddi ve uzun süreli bir kalp hastalığına sebep olabilir.
|
|
|
|
|
Logged
|
ALLAH RASULÜ BUYURDU; şu 3 şeye bakmak sünnettir 1) kabeye 2) kuran-ı kerime 3) annenin yüzüne
|
|
|
|
|
|
 |
« Yanıtla #26 : 06 Ağustos 2009, 14:35:18 » |
|
BADEMCIK ILTIHABI (TONSILLIT)
Bademcikler lenf düğümcükleridir. Ağzınızın gerisinde her iki yandabirer tanedir. Diğer görevlerinin yanında ağıza giren zararlımikroorganizmaları filtre etmek de vardır. Fakat çok fazla bakterigirince direnemezler. iltihaplanır ve şişerler. Buna bademcik iltihabı(tonsilit) denir. özellikle çocuklar arasında çok yaygındır.
Belirtiler
- Boğaz ağrısı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap
- Başağrısı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap
- Ateş ve üşüme Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap titreme Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap
- Boğaz ve çenede ağrıyan bezler.
Teşhis
Tonsilit belirtileri gribinkilere benzer. İlk belirti yutmayızorlaştıran boğaz ağrısıdır. Bademcikler görülür şekilde kırmızılaşırve şişer. İltihaplanmış bademciklerin üzerinde nokta şeklinde iltihapalanları da görülebilir. Bölgesel lenf düğümleri (çene altı veboyundakiler gibi) büyüyüp hassaslaşabilir.
Eğer belirtiler 48 saatten uzun sürerse ya da sizin veya çocuğunuzungeçmişinde tekrarlayan tonsillit öyküsü varsa doktorunuza başvurun;boğazınızı muayene ettikten sonra hastalık etkeninin beta streptokokbakterisi olup olmadığını anlamak için kültür örneği alacaktır.
Tonsillit günümüzde oldukça yaygındır. Tedavi edilmezse bademciklerin çevresinde abse oluşumuna yol açabileceği için Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap tonsillit mutlaka tedavi edilmelidir.
Tedavi
Kendinizde veya çocuğunuzda bademcik iltihabı belirtileri görürseniz Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap bol bol dinlenin Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapyumuşak yiyecekler yiyin ve boğazınızı rahat-atacak sulu gıdalar alın.Ilık tuzlu suyla gargara yapmak ağrıyı azaltır. Aspirin veya benzeriilaçlar (acetaminopen gibi) Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap yardımcı olabilir.
İlaçlar
Bir bakteri enfeksiyonu söz konusu olursa doktorunuz ağızdanantibiyotik alınmasını tavsiye edebilir (10 gün kadar). Belirtilerbirkaç günde geçer. Streptokok bakterilerinin bazı türleri nefrit(böbrek iltihabı) veya romatizma da yapabilir. Bunun için antibiyotiktedavisine gerekli süre devam edilmelidir
|
|
|
|
|
Logged
|
ALLAH RASULÜ BUYURDU; şu 3 şeye bakmak sünnettir 1) kabeye 2) kuran-ı kerime 3) annenin yüzüne
|
|
|
|
|
|
 |
« Yanıtla #27 : 06 Ağustos 2009, 14:35:39 » |
|
BADEMCIK VE BURUN ETI AMELIYATLARI
Bademcikler ve lenf bezeri gırtlaktaki lenf topaklarıdır. Bademcikler ağızın gerisinde Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yaplenf bezleri ise gırtlağın en üstündedirler. Her ikisi de vücuttakienfeksiyonları filtre eder. Bunlar özellikle 3 yaşına kadar çokyararlıdırlar. Ergenliğe yaklaştıkça burun etleri (lenf bezleri) hemenhemen yok olurlar ve bademcikler de fındık büyüklüğüne inerler.
Çoğunlukla 3 yaşından sonra çocuklarda (ve bazen de yetişkinlerde)bademcik iltihabı rahatsızlığı görülür. (Bu sayfaya bakın) Arada birbademcikler şişer ve çocuğun sesi genizden gelir. Bu bezler sık sıkiltihaplanırsa (yılda 3 Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap 4 kez ve ciddi şekilde) doktorunuzun ameliyat önerebilir.
Eskiden hemen hemen her çocuğun bademcikleri ve burun etlerialdırılırdı. Antibiyotiklerin keşfi ile bademcik iltihabı daha kolaytedavi edilir hale geldi. Fakat Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap çok ender durumlarda bademcikler öylesine şişebilir ki nefes alma ve yutmayı engelleyebilir. Hatta Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapburnun arkası ve östaki borusu şişmiş burun etleriyle tıkanabilir veortak kulak iltihabına neden olur. Bademcik ve burun eti ameliyatlarıbasit müdahalelerdir ve bunlar kolayca çıkartılabilir. Bademciklertekrar büyümez ama burun etleri yeniden gelişebilir Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapfakat tekrar sorun haline gelmeleri çok enderdir. Ameliyat sonrasındaçocuğunuz bir kaç saat veya en çok 1-2 gün hastanede kalır ve şiddetliboğaz ağrısı ve acısı birkaç gün daha sürer. Bu ameliyatlar boğazenfeksiyonlarını kökünden çözümleyemezler. Bademcik iltihabına nedenolan bakteriler (genelde streptokok) boğazı da iltihaplandırabilir.Gene de bu ameliyatlardan sonra boğaz iltihapları çok seyrekleşir.
|
|
|
|
|
Logged
|
ALLAH RASULÜ BUYURDU; şu 3 şeye bakmak sünnettir 1) kabeye 2) kuran-ı kerime 3) annenin yüzüne
|
|
|
|
|
|
 |
« Yanıtla #28 : 06 Ağustos 2009, 14:35:51 » |
|
BAHAR NEZLESİ
Bahar nezlesinin alerjik astım Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap kontakt dermatit Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap ürtiker Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap alerjik konjunktivit gibi bir alerjik hastalık çeşidi olduğunu ifade eden uzmanlar Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap yaptıkları açıklamada Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap burun akıntısı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap burun tıkanıklılığı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap aksırma Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap burun kaşıntısı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap damak-boğaz ve kulakta kaşınma Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap gözde sulanma-kaşıntı ve kızarıklılık ile şişme Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap koku duyusunda azalma gibi belirtilerinin bulunduğunu kaydetti. Bahar nezlesinin Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap daha çok ilkbahar mevsiminde kendini gösterdiğini ve başlıca nedenleri arasında tahıl Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap ağaç Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap çimen Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap çiçek ve bitki polenlerinin olduğuna dikkat çeken uzmanlar Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap yaz mevsimi gelinceye kadar iki-üç aylık periyotta belirdiğini söyledi.
Hastalığın tedavisinin ancak hastanın alerji yapan maddeden uzak kalması ile mümkün olabileceğini bildiren uzmanlar Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap alerji hapları Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap steroidli burun spreyleri ve alerjik göz damlalarının hastalığa fayda sağlayacağını dile getirdi. Uzmanlar Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yaphastanın bu ilaçları mevsim başlamadan kullanmaya başlaması ve polenmevsimi bitene kadar devam etmesi ile rahat bir bahar mevsimigeçirebileceği açıklamasında bulundu.
|
|
|
|
|
Logged
|
ALLAH RASULÜ BUYURDU; şu 3 şeye bakmak sünnettir 1) kabeye 2) kuran-ı kerime 3) annenin yüzüne
|
|
|
|
|
|
 |
« Yanıtla #29 : 06 Ağustos 2009, 14:36:08 » |
|
BAROTRAVMA (HAVA BASINCINA BAGLI TRAVMA)
Orta kulaktaki hava basıncı dış kulaktakine eşittir. Bunu östaki borususağlar. Bu boru orta kulağı burnun gerisine bağlayan dar bir kanaldır.Yutkundugunuz veya esnediğiniz zaman açılır ve böylece orta kulağa havagirer vay çıkar. Eğer östaki borusu kapalı kahırsa kulak Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap zarının iki yanındaki basınç eşit olmaz. Bu duruma barotravma veya barotitis mediya denir.
Belirtiler
- orta derecede veya şiddetli kulak ağrısı
- Kulakta dolguniuk hissi
- Hafif Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap işitme kaybı.
- Baş dönmesi.
- Kulak çınlaması (Tinnitus)
Teşhis
Burnunuz tıkalıysa Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap (alerji Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap soğuk algınlığı veya boğaz enfeksiyonu) eğer uçar veya dalarsanız barotravma belirtileri yaşarsınız. Bir kulakta ağrı Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap hafif işitme kaybı veya kulakta doluluk hissi duyarsanız bu Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap hava basıncındaki değişiklik nedeniyle kulak zarının içeri doğru itilmesinden kaynaklanabilir.
Hava basıncındaki farklılık artınca veya östaki borusu tamamenkapanınca daha ciddi bir problem doğabilir. Orta kulağın ince damarlarıçatlar ve kanar. Kan orta kulağı doldurur ve işitme kaybı olur Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yap insan su altındaymış hissi duyar.
Barotrauma belirtileri başladıktan birkaç saat sonra geçer. Bu ciddibir yaka değildir ve kalıcı işitme kaybı yapmaz. Gene de eğerbarotraumadan şüphelenirseniz doktorunuza görünün. Kulağınızı muayeneedecek ve enfeksiyon kapmanızı önlemek üzere durumu kontrol altınaalacaktır.
Tedavi
Eğer tıkalı burunla uçmak mecburiyetindeyseniz Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yaphavalanmadan ve ya inişe geçmeden bir saat önce dekonjestan etkili ilaçveya antihistamin alın. Bu östaki borusunun kapalı kalmasını önler.Uçuş sırasında yutkunmayı sağlamak için şekerleme emin veya çikletçiğneyin. Böylece östaki borusu açık kalır. Bunu yapmanın bir başkayolu da havayı içine çekip burnu ve ağzı kapalı tutarak yavaşça havayıdışarı vermeye çalışmaktır.
Eğer birkaç saat içinde belirtiler kaybolmazsa Resimlerin Görüntülenmesine İzin Verilmiyor Resimleri Görebilmek İçin Üye Ol veya Giriş Yapdoktorunuzu görün. Tedavi bir cerrahi müdahale ile kulak zarını geçiporadaki sıvının boşaltılmasını gerektirebilir. Ayrıca doktorunuz ortakulak enfeksiyonunu önlemek için antibiyotik de verebilir.
|
|
|
|
|
Logged
|
ALLAH RASULÜ BUYURDU; şu 3 şeye bakmak sünnettir 1) kabeye 2) kuran-ı kerime 3) annenin yüzüne
|
|
|
| |
Yükleniyor...
| | | | | | | | | | | | | | |